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Médecin libéral : que faire de 3 millions d'euros pour défiscaliser

Médecin ou chirurgien libéral, vous cumulez des revenus élevés, une TMI à 45 % et une retraite obligatoire faible. Avec 3 millions d'euros, l'enjeu n'est pas seulement de placer : c'est de défiscaliser intelligemment via le PER et la structuration SELARL/holding, sans déformer une allocation diversifiée. Voici la méthode des 4 poches appliquée à votre situation, chiffres 2026 à l'appui.

n°1PER : levier n°1
n°2Structurer, pas empiler
n°34 poches sur 3 M€
n°4Retraite CARMF faible
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Publié le 24 juin 2026 · Temps de lecture : 14 min · Par Quentin Hagnéré, CGP (conseiller en gestion de patrimoine) CIF / COA / COBSP, enregistré à l'ORIAS sous le numéro 23002291.

1. Médecin libéral à hauts revenus : 3 M€ et une fiscalité à optimiser

Vous gagnez bien votre vie, vous payez beaucoup d'impôt, et pourtant votre retraite obligatoire ne suivra jamais votre niveau de vie. C'est le paradoxe du médecin ou du chirurgien libéral à hauts revenus. Vous avez constitué un patrimoine de l'ordre de 3 millions d'euros— cession de patientèle, trésorerie de société d'exercice libéral accumulée, dividendes capitalisés, héritage ou immobilier — et chaque euro de revenu supplémentaire est ponctionné à la marge par une tranche marginale d'imposition (TMI) à 45 %, des cotisations sociales de travailleur non salarié (TNS), et les contributions sur les hauts revenus (CEHR, CDHR). La vraie question n'est donc pas seulement « où placer ? » mais « comment réduire l'impôt sans casser une allocation diversifiée » — et comment transformer cette pression fiscale en moteur de constitution d'une retraite que la CARMF ne vous offrira pas.

En pratique, on défiscalise en structurant— PER déductible à 45 %, arbitrage rémunération / dividendes, holding et contrat de capitalisation à l'IS — plutôt qu'en accumulant des niches. Dans ce guide, nous appliquons à votre situation la méthode des 4 poches (Sécurité, Revenu, Croissance, Illiquide), avec trois profils d'allocation chiffrés sur 3 M€, un exemple complet et tous les chiffres 2026 vérifiés.

L'essentiel

Ce guide s'adresse au médecin, au chirurgien ou à toute autre profession médicale libérale, en BNC ou en SELARL, qui détient environ 3 M€ de patrimoine et atteint la tranche marginale à 45 %.

  • Levier n°1 : le PER, déductible jusqu'à ~88 911 € en 2026 (plafond TNS majoré), soit jusqu'à ~40 000 € d'économie d'impôt à 45 %.
  • Structurer : SELARL/holding, contrat de capitalisation à l'IS, régime mère-fille (95 % exonérés).
  • Méthode : les 4 poches (Sécurité, Revenu, Croissance, Illiquide) et 3 profils Prudent / Équilibré / Dynamique.
  • À surveiller : IFI (seuil 1,3 M€ immobilier), CEHR et CDHR pour les très hauts revenus.

Cet article est délibérément centré sur votre métier et votre objectif de défiscalisation: c'est ce qui le distingue de notre guide par montant. Si vous cherchez d'abord une approche générique — l'allocation, la liquidité et la transmission d'un patrimoine de cette taille, toutes professions confondues —, lisez notre guide complémentaire investir 3 000 000 € en 2026 (palier des 1 % de patrimoines les plus élevés). Les deux se lisent ensemble : le premier pose le cadre, celui-ci ajoute la couche fiscale et structurelle propre au libéral. Et si votre patrimoine est plus proche d'un million d'euros, basculez sur la version 1 million d'euros pour médecin libéral.

Avertissement

Cet article a une visée informative et pédagogique. Il ne constitue pas un conseil en investissement personnalisé au sens de l'article L. 533-13 du Code monétaire et financier. La fiscalité dépend de votre situation. Tous les chiffres de rendement et d'économie d'impôt sont illustratifs et non garantis ; tout investissement comporte un risque de perte en capital. Les performances passées ne préjugent pas des performances futures.

QH

À propos de l'auteur

Quentin Hagnéré

Fondateur de Hagnéré Patrimoine

Quentin Hagnéré a fondé Hagnéré Patrimoine en 2020 et en est associé, sans fonction de direction depuis septembre 2026. Auteur de deux livres sur l'investissement immobilier, il signe les guides du cabinet. Le cabinet, présidé par Clément Chatelain, est immatriculé à l'ORIAS sous le n° 23002291 (CIF, COA, COBSP).

Auteur du guideCabinet Hagnéré Patrimoine : ORIAS 23002291
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2. Le contexte d'un patrimoine de 3 M€ chez le médecin libéral

Un patrimoine de 3 millions d'euros chez un médecin libéral actif a généralement plusieurs sources : la cession d'une patientèle ou de parts de SEL, la trésorerie accumulée dans une SELARL (bénéfices non distribués), des dividendes capitalisés au fil des années, un héritage, ou un patrimoine immobilier (murs professionnels, résidence, locatif). Cette diversité d'origines explique pourquoi le sujet n'est jamais seulement « financier » : il touche à la fois la structure d'exercice, l'impôt sur le revenu et l'impôt sur les sociétés.

Le libéral présente trois particularités qui changent la stratégie par rapport à un cadre salarié :

  • Pas de filet salarié. Pas d'assurance chômage, une prévoyance (incapacité, invalidité, décès) à constituer soi-même : la poche Sécurité et la couverture des risques sont d'autant plus importantes.
  • Une retraite obligatoire faible. La caisse de retraite du médecin (CARMF pour les médecins, et selon la spécialité d'autres régimes libéraux) verse une pension modeste au regard des revenus d'activité. Préparer un complément de retraite est une priorité, pas une option.
  • Des revenus élevés mais parfois irréguliers. Une bonne année peut faire grimper le revenu fiscal de référence et déclencher la CEHR ou la CDHR : le pilotage annuel est essentiel.

D'où un double horizon : optimiser maintenant (réduire l'impôt à 45 % de TMI) tout en préparant demain (la retraite, la transmission). C'est exactement ce que le PER permet de relier, comme nous le verrons.

3 M€ : un palier patrimonial élevé

Avec 3 M€, vous vous situez dans le haut des patrimoines français. Pour comprendre les enjeux propres à ce palier (allocation, liquidité, transmission), indépendamment de votre métier, voyez notre guide complet investir 3 000 000 € en 2026. Le présent article se concentre sur ce que votre statut de médecin libéral ajoute : la défiscalisation et la structuration.

3. La pression fiscale du libéral : TMI à 45 %, BNC et cotisations

Le médecin libéral à hauts revenus empile plusieurs couches d'imposition. La forme d'exercice change toute la mécanique : en exercice individuel, le bénéfice non commercial (BNC) est imposé directement au barème de l'impôt sur le revenu ; en SELARL, c'est l'impôt sur les sociétés (IS) qui frappe le résultat, et l'arbitrage rémunération / dividendes devient le cœur du sujet. Dans les deux cas, à ce niveau de revenu, on atteint la tranche marginale à 45 % et l'on croise les contributions sur les hauts revenus.

Couches d'imposition d'un médecin libéral à hauts revenus (2026). Chiffres à confirmer selon votre situation.
ImpositionBaseTaux / seuil 2026À retenir
IR au barèmeBNC ou rémunérationTMI jusqu'à 45 %Tranche marginale atteinte à hauts revenus
Cotisations sociales TNSRevenu professionnelURSSAF + caisse retraitePas de chômage, retraite obligatoire faible
CEHR (art. 223 sexies)Revenu fiscal de référence3 % puis 4 % > 250 k€ / 500 k€S'ajoute à l'IR
CDHR (art. 224)Revenu fiscal de référencePlancher ~20 % du RFRReconduite 2026 ; PS exclus du numérateur
Prélèvements sociauxRevenus du capital17,2 % ou 18,6 %Dualité selon la nature du revenu

Dualité des prélèvements sociaux 2026 — à ne pas confondre

Depuis la LFSS 2026 (loi 2025-1403), la CSG a augmenté de 1,4 point sur certains revenus. Il existe désormais deux taux de prélèvements sociaux :

  • 17,2 % sur l'assurance-vie, le contrat de capitalisation, les revenus fonciers, les plus-values immobilières et le PEL.
  • 18,6 % sur les dividendes, les intérêts, les plus-values mobilières, le PEA, le PER (gains) et les crypto-actifs.

Conséquence : le PFU vaut 30 % sur l'assurance-vie (12,8 + 17,2) mais 31,4 % sur les dividendes et plus-values mobilières hors AV/PEA (12,8 + 18,6). Ne jamais appliquer un taux unique : vérifiez la nature du revenu.

Pour aller plus loin sur ces contributions, voyez notre guide hauts revenus : CEHR et CDHR 2026, la fiche dédiée CDHR du médecin spécialiste et notre dossier profession libérale et impôts sur les hauts revenus.

3.1 Le PER, levier de déduction numéro un du médecin

Le plan d'épargne retraite (PER) est le premier levier de défiscalisation d'un médecin à hauts revenus, parce que les versements sont déductibles du revenu imposable. Pour un travailleur non salarié, le plafond est majoré : 10 % du bénéfice imposable, plus 15 % de la fraction du bénéfice comprise entre 1 et 8 PASS. Avec un PASS 2026 à 48 060 €, le maximum déductible atteint environ 88 911 € pour un bénéfice supérieur ou égal à 8 PASS (le plancher est de 4 806 €).

À 45 % de TMI, chaque euro versé fait économiser environ 45 centimes d'impôt la même année. La sortie en capital est imposée au barème de l'IR à la retraite — souvent à une tranche plus basse — et les gains supportent les prélèvements sociaux de 18,6 %. Bonne nouvelle de la loi de finances 2026 : le report des plafonds non utilisés passe de 3 à 5 ans (pour les droits nés à compter du 1ᵉʳ janvier 2026), ce qui élargit la fenêtre de rattrapage.

Économie d'impôt d'un versement PER (illustratif)

Économie = Versement déductible × TMI
80 000 € × 45 % = 36 000 €

Hypothèse : versement intégralement déductible, TMI à 45 %. Illustratif, non garanti. La sortie sera imposée au barème à la retraite.

Exemple : combien déduire selon votre bénéfice ?

Le plafond TNS majoré se calcule sur votre bénéfice imposable (BNC) ou votre rémunération de gérance. Quelques repères 2026 (PASS = 48 060 €), à confirmer avec votre conseiller :

  • Bénéfice de 150 000 € : plafond d'environ 30 290 € (10 % + 15 % de la fraction au-dessus d'1 PASS).
  • Bénéfice de 300 000 € : plafond d'environ 67 790 €.
  • Bénéfice ≥ 8 PASS (384 480 €) : plafond maximal d'environ 88 911 €.

À ces montants s'ajoutent les plafonds non utilisés des années antérieures (reportables désormais sur 5 ans) et, pour un couple marié ou pacsé, la mutualisation des plafonds. Le chiffrage exact se fait sur votre déclaration.

Le PER crée donc un pont temporel: déduire à 45 % aujourd'hui, sortir à une tranche plus faible demain. Pour le détail du fonctionnement, des plafonds et des modes de sortie, consultez notre pilier plan d'épargne retraite (PER) et la fiche PER du médecin généraliste.

3.2 SELARL, holding et arbitrage rémunération / dividendes

Si vous exercez en SELARL (à l'IS), le deuxième grand levier est la structuration. L'arbitrage central oppose la rémunération — déductible du résultat, génératrice de cotisations sociales et de droits à la retraite — aux dividendes — soumis au PFU de 31,4 % (hors AV/PEA). Attention : pour un gérant majoritaire de SEL, la part de dividendes supérieure à 10 % du capital social est soumise aux cotisations sociales TNS. Il n'existe pas de réponse unique : l'équilibre dépend de votre besoin de revenu, de vos droits retraite et de votre capacité à alimenter un PER.

Au-dessus de la SELARL, une holding ouvre des possibilités supplémentaires. Elle peut loger un contrat de capitalisation à l'IS pour faire travailler la trésorerie sans déclencher d'impôt personnel, et elle bénéficie du régime mère-fille (art. 145 et 216 du CGI) : les dividendes remontés depuis la SELARL sont exonérés à 95 % (quote-part de frais et charges de 5 %).

Notre conviction

On ne défiscalise pas durablement en empilant des produits de réduction d'impôt. On défiscalise en structurant: PER, arbitrage rémunération / dividendes, holding et contrat de capitalisation à l'IS. La niche fiscale vient ensuite, à dose mesurée.

Pour approfondir : notre pilier holding patrimoniale, le guide réinvestir ses dividendes de SEL, la fiche placer la trésorerie d'un médecin spécialiste et le dossier contrat de capitalisation et apport-cession.

4. L'objectif défiscalisation sans déformer l'allocation

Retenez ce principe : la réduction d'impôt amplifie le rendement net, elle ne pilote jamais l'allocation. Le médecin à hauts revenus est la cible privilégiée des vendeurs de niches — opérations outre-mer mal calibrées, déficit foncier surdimensionné, produits illiquides chargés en frais. Tomber dans ce piège, c'est bloquer son capital plusieurs années sur un actif médiocre, sous prétexte d'économiser de l'impôt.

Dans l'ordre, du plus efficace au plus accessoire :

  1. Le PER— déduction certaine, levier n°1, jusqu'à ~88 911 € de versement déductible.
  2. La structuration SELARL / holding— contrat de capitalisation à l'IS, régime mère-fille, arbitrage rémunération / dividendes.
  3. Les enveloppes peu fiscalisées— PEA (exonéré d'IR à 5 ans), assurance-vie (abattement à 8 ans).
  4. Les dispositifs de réduction à l'entrée — à dose mesurée seulement.

Prudence : les dispositifs à l'entrée (hors champ CIF)

Certains dispositifs de réduction d'impôt à l'entrée (par exemple les opérations outre-mer de type Girardin industriel) relèvent de partenaires dédiés, hors champ du conseil en investissements financiers. Ils ne doivent occuper qu'une fraction mesurée de la poche Illiquide, comportent un risque de perte en capital et ne font l'objet d'aucune promesse de rendement.

Pour le panorama complet des dispositifs, consultez notre pilier défiscalisation et, côté immobilier, notre guide revenus fonciers 2026 (rappel : les loyers fonciers supportent 17,2 % de prélèvements sociaux).

5. La logique des 4 poches appliquée à 3 millions d'euros

Notre méthode s'appuie sur quatre poches. Au centre, une trésorerie distribue le cash et réalimente les autres. À 3 M€, la poche Illiquide grossit: on entre dans une logique de family office naissant, où le non coté prend une place plus importante qu'à 500 k€ ou 1 M€.

Les 4 poches d'un médecin libéral à 3 M€. Style généraliste : on raisonne en classes d'actifs et en enveloppes.
PocheRôleClasses d'actifsEnveloppes
SécuritéSocle, liquidité, parer l'imprévuFonds euros, liquidités, obligataire datéAssurance-vie, PER sécurisé
RevenuCompléter et préparer la retraiteSCPI européennes, NP de SCPI, structurés à coupon, infraAssurance-vie, direct, SCI
CroissanceValoriser sur le long termeETF actions monde (MSCI World, S&P 500)PEA, assurance-vie, compte-titres
IlliquideSurperformance, prime d'illiquiditéPrivate equity, dette privée, infra non cotéeAV, contrat de capitalisation, club deals

5.1 Poche Sécurité : un socle pour le libéral sans filet salarié

Trois briques composent ce socle : fonds euros (référence illustrative ~2,6 % net), liquidités et fonds obligataires datés, logés en assurance-vie et dans le compartiment sécurisé du PER. Pour un libéral privé d'assurance chômage, ce socle absorbe les coups durs : trou de trésorerie, arrêt, baisse d'activité. Côté fiscalité, l'assurance-vie supporte des prélèvements sociaux de 17,2 %, le PER de 18,6 % sur les gains.

5.2 Poche Revenu : préparer la retraite et compléter les revenus

Ici, on construit le complément de retraite que la CARMF ne versera pas. On y trouve des SCPI européennes (référence illustrative ~4,7-4,9 %), de la nue-propriété de SCPI (sans fiscalité sur la période de démembrement et hors assiette IFI, avec décote), de l'obligataire daté à coupons connus, des produits structurés à coupon et de l'infrastructure distributive. Les loyers fonciers supportent des prélèvements sociaux de 17,2 %. Découvrez nos guides SCPI et démembrement de propriété.

5.3 Poche Croissance : capitaliser sur le long terme

Le moteur de valorisation, ce sont les ETF actions monde (MSCI World, S&P 500) logés d'abord en PEA (exonéré d'IR après 5 ans, prélèvements sociaux de 18,6 % à la sortie), puis en assurance-vie pour la souplesse, puis en compte-titres au-delà des plafonds. Conformément à notre approche généraliste, nous raisonnons en classes d'actifs et en enveloppes, jamais en noms de fonds.

5.4 Poche Illiquide : non coté et dispositifs de défiscalisation

On va y chercher la prime d'illiquidité : private equity (référence illustrative ~11 %/an net moyen, forte dispersion), dette privée, infrastructure non cotée et club deals, logés en assurance-vie ou en contrat de capitalisation. C'est aussi l'emplacement des dispositifs de défiscalisation à l'entrée, à dose mesurée et via un partenaire dédié (hors champ CIF). Cette poche grossit avec le patrimoine : de 5 % en profil prudent à 25 % en profil dynamique à 3 M€. Voir notre pilier private equity.

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6. Quelles enveloppes pour défiscaliser et investir 3 M€

Les 4 poches disent ce qu'on achète. Reste à choisir l'enveloppe qui le loge au mieux fiscalement. Voici les principales enveloppes utiles à un médecin libéral et leur traitement 2026.

Enveloppes et fiscalité 2026 pour un médecin libéral. PS = prélèvements sociaux.
EnveloppeAtout fiscalPSÀ retenir
PERDéduction à l'entrée (jusqu'à ~88 911 €)18,6 %Sortie au barème IR à la retraite
PEAExonéré d'IR après 5 ans18,6 %Idéal pour la poche Croissance (ETF)
Assurance-vieAbatt. 4 600 / 9 200 € à 8 ans puis 7,5 %17,2 %Transmission 990 I / 757 B
Contrat de capitalisation (y c. à l'IS)Capitalise, antériorité transmissible17,2 %Logeable en holding/SELARL
SCIStructure l'immobilier17,2 % (loyers)Entre dans l'assiette IFI
Holding / SELARLMère-fille 95 %, arbitrage rému/div.—Capi à l'IS, pilotage de la trésorerie

Côté assurance-vie, rappelons la mécanique : après 8 ans, un abattement annuel de 4 600 € (9 200 € pour un couple), puis une imposition de 7,5 % jusqu'à 150 000 € de primes (12,8 % au-delà), avec prélèvements sociaux de 17,2 %. À la transmission, l'article 990 I (primes versées avant 70 ans) offre 152 500 € d'abattement par bénéficiaire, puis 20 % jusqu'à 700 000 € et 31,25 % au-delà ; l'article 757 B (après 70 ans) prévoit un abattement global de 30 500 €, les gains restant exonérés.

IFI : le réflexe immobilier

L'impôt sur la fortune immobilière (IFI) est dû dès 1,3 M€ de patrimoine immobilier net taxable (barème de 0 à 1,5 %). La nue-propriété de SCPI sort temporairement de l'assiette IFI— un levier d'optimisation — alors que l'AV et le contrat de capitalisation y entrent pour leur fraction immobilière (UC immobilières, SCPI ; art. 972 du CGI). Approfondissez avec notre guide optimisation IFI.

Pour un patrimoine de 3 M€, l'assurance-vie luxembourgeoise (fonds internes dédiés FID/FAS, possibilité de crédit lombard) peut compléter le dispositif pour la souplesse de gestion et la protection du souscripteur.

7. Trois scénarios d'allocation selon le profil

Voici trois allocations types de 3 M€ selon votre tolérance au risque et votre horizon. Les cibles de rendement sont illustratives et non garanties ; tout investissement comporte un risque de perte en capital.

Trois allocations types de 3 M€ — méthode des 4 poches. Répartition illustrative, non contractuelle.
PochePrudent (~3 %)Équilibré (~5 %)Dynamique (~7 %+)
Sécurité40 % — 1,20 M€25 % — 0,75 M€15 % — 0,45 M€
Revenu25 % — 0,75 M€22 % — 0,66 M€15 % — 0,45 M€
Croissance30 % — 0,90 M€38 % — 1,14 M€45 % — 1,35 M€
Illiquide5 % — 0,15 M€15 % — 0,45 M€25 % — 0,75 M€

Profil Prudent — cible ~3 % net

TMI élevé, volonté de réduire l'impôt sans trop de risque. La Sécurité (40 %, 1,2 M€) en fonds euros et obligataire daté, logée en assurance-vie et PER (compartiment sécurisé) : le PER déduit les versements, levier majeur à 45 %, tout en préservant le capital. Revenu (25 %, 0,75 M€) : SCPI européennes et structurés à coupon à protection partielle. Croissance (30 %, 0,9 M€) : ETF MSCI World en PEA et assurance-vie. Illiquide (5 %, 0,15 M€) : nue-propriété de SCPI et éventuel dispositif cadré. On maximise chaque année la déduction PER, on capitalise sans distribution pendant l'activité, puis on bascule vers Revenu à la retraite, quand le TMI baisse.

Profil Équilibré — cible ~5 % net

Horizon long, volatilité acceptée pour valoriser tout en défiscalisant. Sécurité (25 %, 0,75 M€) : fonds euros et obligataire daté en AV et PER. Revenu (22 %, 0,66 M€) : SCPI européennes, structurés et infrastructure cotée. Croissance (38 %, 1,14 M€) : ETF MSCI World et S&P 500 en PEA (fiscalité) et AV (souplesse), cœur du dispositif. Illiquide (15 %, 0,45 M€): private equity et dette privée via AV ou contrat de capitalisation, plus des dispositifs de défiscalisation à l'entrée (hors champ CIF, partenaire dédié). Une SELARL ou holding loge un contrat de capitalisation à l'IS. Au fil du temps : optimiser l'arbitrage rémunération / dividendes, maximiser le PER, préparer la transmission familiale.

Profil Dynamique — cible ~7 % et plus

Médecin jeune ou en milieu de carrière, très hauts revenus, horizon long. Sécurité (15 %, 0,45 M€) : fonds euros et obligataire daté en AV et PER. Revenu (15 %, 0,45 M€) : produits structurés à coupon, SCPI européennes et infrastructure. Croissance (45 %, 1,35 M€) : ETF MSCI World et S&P 500 en PEA et compte-titres, exposition mondiale large. Illiquide (25 %, 0,75 M€), cohérent avec un patrimoine de 3 M€ : private equity, dette privée et infrastructure non cotée en AV ou capi, complété de dispositifs de défiscalisation à l'entrée (partenaire dédié, hors champ CIF). La holding / SELARL loge un contrat de capitalisation à l'IS. Le rendement vient de la croissance des actions et des distributions du non coté ; la défiscalisation amplifie le rendement net. À l'approche de la retraite, on sécurise et on organise la sortie progressive du PER.

8. Exemple chiffré sur 3 millions d'euros

Hypothèses explicites — cas illustratif, non garanti. Un chirurgien de 45 ans, TMI 45 %, dispose de 3 M€ et choisit le profil Équilibré :

  • 0,75 M€ en Sécurité (dont PER), fonds euros et obligataire daté.
  • 0,66 M€ en Revenu : SCPI européennes et produits structurés.
  • 1,14 M€ en Croissance : ETF MSCI World en PEA et assurance-vie.
  • 0,45 M€ en Illiquide : private equity et dispositif de défiscalisation mesuré.

Effet du versement PER (illustratif)

Versement PER : 80 000 €
Économie d'impôt : 80 000 € × 45 % ≈ 36 000 €

Rendement net cible : ~5 % sur 3 M€
→ ~150 000 € / an capitalisés

Sur 15 ans sans retrait (marché & fiscalité inchangés) :
→ capital pouvant approcher ~6,2 M€

Hypothèses : versement intégralement déductible à 45 % de TMI ; rendement net annuel constant de ~5 % ; capitalisation sans retrait. Illustratif et non garanti, risque de perte en capital.

Un versement PER de 80 000 € sur l'année génère jusqu'à environ 36 000 € d'économie d'impôt (45 %). À un rendement net cible de l'ordre de 5 %, le portefeuille produit environ 150 000 € par an capitalisés. Sur 15 ans sans retrait, à fiscalité et marché inchangés, le capital pourrait approcher 6,2 M€.

Comment lire cette projection

Ces montants sont illustratifs et non garantis et ne constituent ni une promesse, ni un objectif contractuel de rendement. Une projection à 15 ans suppose un rendement moyen lissé qui, dans la réalité, varie chaque année selon le profil et l'horizon: une même cible de 5 % net peut recouvrir des années à +15 % et d'autres à −10 %. Le résultat final dépend du séquençage des marchés, des frais réels et de la fiscalité en vigueur. Tout investissement comporte un risque de perte en capital.

La dualité des prélèvements sociaux s'applique : 18,6 % sur les gains du PER et du PEA, 17,2 % sur l'assurance-vie. La sortie du PER sera imposée au barème de l'IR à la retraite. Pour une projection de revenus, voyez aussi combien rapporte 3 millions d'euros placés.

9. Protéger sa famille : prévoyance et transmission du libéral

Sans filet salarié, le médecin libéral doit construire sa prévoyance: indemnités journalières, invalidité, capital décès. Selon la structure d'exercice, les cotisations peuvent être déductibles (cadre Madelin / art. 154 bis du CGI pour les TNS). À ne pas reléguer au second plan : un arrêt long sans couverture peut effacer plusieurs années d'épargne. Voir notre guide prévoyance de la profession libérale.

Côté transmission, l'assurance-vie reste un outil central (990 I avant 70 ans : 152 500 € par bénéficiaire ; 757 B après 70 ans : 30 500 € global), aux côtés de la donation, du démembrement et de la transmission des parts de SEL. Organisez-la tôt : voir notre pilier succession et le guide transmettre ses parts de société libérale (3 M€).

Si une cession est en vue

Pour un médecin actif, la cession de la SELARL est plutôt un horizon lointain, mais deux dispositifs méritent d'être connus en amont : l'abattement dirigeant partant à la retraite de 500 000 € (art. 150-0 D ter, sous conditions) et l'apport-cession (art. 150-0 B ter, report d'imposition ; si la holding cède les titres sous 3 ans, obligation de remploi d'une fraction du produit : 70 % sous 36 mois pour les cessions réalisées à compter du 21 février 2026 (loi de finances 2026, loi n° 2026-103), contre 60 % sous 24 mois pour les cessions antérieures). Approfondissez avec dirigeant en apport-cession : que faire de 3 M€ et vendre les murs pro et placer 3 M€.

10. Nos convictions chez Hagnéré Patrimoine

Cinq convictions pour le médecin libéral

  • Défiscaliser = structurer, pas empiler. PER, arbitrage rémunération / dividendes, holding et capi à l'IS avant toute niche.
  • On part de l'allocation, pas de la carotte fiscale. La réduction d'impôt vient récompenser un bon investissement, elle ne rachète pas un mauvais.
  • Le PER décale l'imposition dans le temps. Vous déduisez vos versements à 45 % pendant l'activité et vous récupérez le capital à la retraite, souvent à 30 % ou moins.
  • Les 4 poches imposent une discipline. La poche Illiquide grossit avec le patrimoine — jusqu'à 25 % à 3 M€.
  • La prévoyance n'est pas négociable pour un libéral sans filet salarié.
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À propos de l'auteur

Quentin Hagnéré

Fondateur de Hagnéré Patrimoine

Quentin Hagnéré a fondé Hagnéré Patrimoine en 2020 et en est associé, sans fonction de direction depuis septembre 2026. Auteur de deux livres sur l'investissement immobilier, il signe les guides du cabinet. Le cabinet, présidé par Clément Chatelain, est immatriculé à l'ORIAS sous le n° 23002291 (CIF, COA, COBSP).

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Article informatif, ne constituant pas un conseil personnalisé. Chiffres 2026 illustratifs et non garantis, risque de perte en capital. Hagnéré Patrimoine — ORIAS 23002291, contact@hagnere-patrimoine.fr.

11. Foire aux questions

Retrouvez ci-dessous les réponses aux questions les plus fréquentes des médecins et chirurgiens libéraux sur la défiscalisation et le placement de 3 M€. Pour un diagnostic personnalisé, réservez un bilan patrimonial.

Questions fréquentes

Questions fréquentes : défiscaliser et placer 3 M€ en médecin libéral

Les versements sur un PER sont déductibles du revenu imposable dans la limite du plafond (majoré pour les travailleurs non salariés, art. 163 quatervicies et 154 bis du CGI). À une tranche marginale de 45 %, l'économie d'impôt atteint environ 45 % du versement la même année. La sortie en capital est imposée au barème à la retraite, souvent à une tranche plus basse, et les gains supportent 18,6 % de prélèvements sociaux. Tout l'intérêt du PER tient dans ce décalage : vous économisez beaucoup d'impôt pendant l'activité et vous êtes imposé plus légèrement une fois retraité.

Pour un travailleur non salarié, le plafond majoré est de 10 % du bénéfice imposable + 15 % de la fraction du bénéfice comprise entre 1 et 8 PASS. Le PASS 2026 vaut 48 060 €, ce qui porte le maximum à environ 88 911 € pour un bénéfice supérieur ou égal à 8 PASS. Le plancher est de 4 806 €. Le report des plafonds non utilisés passe de 3 à 5 ans avec la loi de finances 2026. Le montant exact dépend de votre bénéfice BNC ou de votre rémunération de gérance.

L'arbitrage oppose la rémunération (qui génère des cotisations sociales et des droits à la retraite, et reste déductible du résultat) aux dividendes (soumis au PFU de 31,4 % hors AV/PEA). Pour un gérant majoritaire de SEL, la part de dividendes supérieure à 10 % du capital social est soumise aux cotisations sociales TNS. Il n'y a pas de réponse unique : l'équilibre dépend du besoin de revenu, des droits retraite visés et de la capacité à alimenter un PER. C'est un arbitrage à refaire chaque année avec son conseiller.

La trésorerie excédentaire peut être logée dans un contrat de capitalisation souscrit par la société (à l'IS) ou par une holding placée au-dessus de la SELARL. Le capital travaille sans déclencher d'impôt personnel tant qu'il n'est pas distribué. Le régime mère-fille (art. 145 et 216 du CGI) permet de faire remonter les dividendes de la SELARL vers la holding avec une exonération de 95 % (quote-part de frais et charges de 5 %). C'est le cœur de la structuration à cette échelle de patrimoine.

Oui dès que la fraction immobilière nette taxable dépasse 1,3 million d'euros : immobilier en direct, SCPI, SCI, et fraction immobilière des contrats d'AV ou de capitalisation (art. 972 du CGI). Le barème s'applique par tranches de 0 à 1,5 %. La nue-propriété, en direct ou de SCPI, sort temporairement de l'assiette IFI : c'est un levier d'optimisation utile pour un patrimoine immobilier important.

La contribution exceptionnelle sur les hauts revenus (CEHR, art. 223 sexies) ajoute 3 % puis 4 % au-delà de 250 000 € et 500 000 € de revenu fiscal de référence. La contribution différentielle (CDHR, art. 224) impose une imposition minimale de l'ordre de 20 % du revenu fiscal de référence pour les très hauts revenus ; elle est reconduite en 2026 et les prélèvements sociaux sont exclus de son numérateur. Un médecin à hauts revenus est fréquemment concerné : le montant exact se chiffre à partir du RFR réel.

Ces dispositifs de réduction d'impôt à l'entrée peuvent convenir à une fraction mesurée de la poche Illiquide, sans piloter l'allocation. Ils relèvent de partenaires dédiés, hors champ du conseil en investissements financiers (CIF), et comportent un risque de perte en capital. Le principe reste le même : on ne défiscalise jamais au détriment de la cohérence du portefeuille, et un gain fiscal ne compense pas un mauvais sous-jacent.

Selon la méthode des 4 poches : profil Prudent (cible ~3 % net) avec Sécurité 40 %, Revenu 25 %, Croissance 30 %, Illiquide 5 % ; profil Équilibré (~5 % net) avec Sécurité 25 %, Revenu 22 %, Croissance 38 %, Illiquide 15 % ; profil Dynamique (~7 % et plus) avec Sécurité 15 %, Revenu 15 %, Croissance 45 %, Illiquide 25 %. Ces objectifs sont illustratifs et non garantis.

Oui. Le PEA est exonéré d'impôt sur le revenu après 5 ans (prélèvements sociaux de 18,6 % à la sortie) : c'est l'enveloppe idéale de la poche Croissance pour les ETF actions monde. L'assurance-vie offre, après 8 ans, un abattement de 4 600 € (9 200 € pour un couple) puis une imposition de 7,5 % jusqu'à 150 000 € de primes, avec des prélèvements sociaux de 17,2 % ; elle prépare aussi la transmission via l'article 990 I (152 500 € par bénéficiaire).

La retraite obligatoire du médecin libéral est faible au regard de ses revenus d'activité. La stratégie consiste à capitaliser pendant l'activité (PER déduit à 45 %, assurance-vie, poche Croissance), puis à transformer progressivement le patrimoine vers la poche Revenu (SCPI européennes, obligataire daté, produits structurés à coupon) et à organiser une sortie échelonnée du PER lorsque la tranche d'imposition baisse à la retraite.

À titre illustratif, un versement de 80 000 € chez un contribuable à 45 % de tranche marginale génère jusqu'à environ 36 000 € d'économie d'impôt la même année. Le capital reste investi et capitalise jusqu'à la retraite, où il sera imposé au barème. Ce chiffre est illustratif et non garanti ; tout investissement comporte un risque de perte en capital.

Une holding ou une SELARL permet d'arbitrer rémunération et dividendes, de loger un contrat de capitalisation à l'IS et de bénéficier du régime mère-fille (95 % des dividendes inter-sociétés exonérés). À cette échelle de patrimoine, c'est souvent pertinent, mais cela dépend de la forme d'exercice, du besoin de revenu et des projets de cession ou de transmission. La décision se prend au cas par cas avec un conseiller.